কার্ডিয়াক পর্যবেক্ষণ সাধারণ অ্যালার্ম প্রক্রিয়াকরণ প্রক্রিয়া
I. অস্বাভাবিক হার্ট রেট অ্যালার্ম
1, সর্বপ্রথম, হস্তক্ষেপের কারণগুলি বাদ দিতে ইলেক্ট্রোড বসানো সঠিক কিনা, ইলেক্ট্রোডটি ত্বকের সাথে ভাল যোগাযোগে আছে কিনা, ইলেক্ট্রোডটি পড়ে গেছে কিনা ইত্যাদি পরীক্ষা করুন।
2, অনুপস্থিত এবং অবৈধ অ্যালার্ম এড়াতে অ্যালার্ম মান শর্ত অনুযায়ী সেট করা হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
3, অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন যাচাই এবং নিশ্চিত করতে স্টেথোস্কোপ দিয়ে হার্ট রেট নিরীক্ষণ করুন
4, অবিলম্বে কর্তব্যরত চিকিত্সককে অবহিত করুন এবং পুনরুত্থানের জন্য প্রস্তুতি নিন
5, চিকিৎসা পরামর্শের সময়মত এবং সঠিক বাস্তবায়ন, এবং পুনরুত্থান চিকিত্সার জন্য চিকিত্সকদের সাথে সক্রিয়ভাবে সহযোগিতা করুন
6, ওষুধের পরে প্রতিক্রিয়া ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং রোগীর হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ করুন
দ্বিতীয়ত, যখন অস্বাভাবিক হার্ট রিদম অ্যালার্ম
1, নার্সরা সাধারণ অ্যারিথমিয়া, বিশেষ করে ম্যালিগন্যান্ট অ্যারিথমিয়াসের ইসিজি পরিবর্তনগুলি আয়ত্ত করে
2, প্রথমে ইলেক্ট্রোডটি সঠিকভাবে স্থাপন করা হয়েছে কিনা, ইলেক্ট্রোডটি ত্বকের সাথে ভাল যোগাযোগে আছে কিনা, ইলেক্ট্রোডটি বিচ্ছিন্ন হয়েছে কিনা ইত্যাদি পরীক্ষা করুন এবং হস্তক্ষেপকারী কারণগুলি বাদ দিন
3, অবিলম্বে কর্তব্যরত চিকিত্সককে অবহিত করুন এবং পুনরুত্থানের জন্য প্রস্তুতি নিন
4, সময়মত এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা প্রেসক্রিপশনগুলি সম্পাদন করুন এবং উদ্ধার চিকিত্সা চালানোর জন্য চিকিত্সকদের সাথে সক্রিয়ভাবে সহযোগিতা করুন
5, ওষুধের পরে প্রতিক্রিয়া ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং রোগীর হার্টের ছন্দের পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ করুন
তৃতীয়ত, রক্তচাপ অস্বাভাবিক অ্যালার্ম হলে
1, প্রথমত, কাফের অবস্থানটি উপযুক্ত কিনা তা পরীক্ষা করুন, নিবিড়তা উপযুক্ত কিনা, বায়ু ফুটো আছে কিনা ইত্যাদি।
2, মিস করা এবং অবৈধ অ্যালার্ম এড়াতে অ্যালার্ম মানের সেটিং শর্তের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ কিনা তা পরীক্ষা করুন।
3, অস্বাভাবিক রক্তচাপ নিশ্চিত করতে পরিমাপের পুনরাবৃত্তি করুন
4, অবিলম্বে কর্তব্যরত চিকিত্সককে অবহিত করুন এবং পুনরুত্থানের জন্য প্রস্তুতি নিন
5, চিকিৎসা পরামর্শের সময়মত এবং সঠিক বাস্তবায়ন এবং পুনরুত্থান চিকিত্সার জন্য চিকিত্সকের সাথে সক্রিয়ভাবে সহযোগিতা করুন
6, ওষুধের পরে প্রতিক্রিয়া ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং রোগীর রক্তচাপের পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ করুন।
চার, অক্সিজেন স্যাচুরেশন অস্বাভাবিক অ্যালার্ম
1, প্রথমত, আঙুলের হাতা সঠিকভাবে স্থাপন করা হয়েছে কিনা এবং পড়ে যাওয়ার মতো হস্তক্ষেপকারী কারণ রয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
2, অস্বাভাবিক অক্সিজেন স্যাচুরেশনের উপস্থিতি নিশ্চিত করতে রোগীর সঞ্চালন এবং শ্বাস-প্রশ্বাস নিরীক্ষণ করুন
3, অক্সিজেন প্রবাহ সামঞ্জস্য করুন, শ্বাসযন্ত্রের নিঃসরণ অপসারণ করুন এবং শ্বাসনালী খোলা রাখুন
4, যদি উপশম না হয়, অবিলম্বে চিকিত্সককে অবহিত করুন, পুনরুত্থানের জন্য প্রস্তুতি নিন এবং হাইপোক্সেমিয়া সংশোধন করুন
5, অবস্থার পরিবর্তন ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ, রক্ত স্যাচুরেশন উন্নতি নিরীক্ষণ
NIBP নিম্ন মুদ্রাস্ফীতি
ব্যর্থতার ঘটনা: রক্তচাপ পরিমাপের সময় "কফ খুব আলগা" বা কফ ফুটো, মুদ্রাস্ফীতি চাপ সবসময় পূরণ হয় না (150mmHg এর নিচে), পরিমাপ করা যায় না।
পরীক্ষা পদ্ধতি।
(1) একটি বাস্তব বায়ু লিক হতে পারে, যেমন কাফ, এয়ার গাইড টিউব এবং বিভিন্ন জয়েন্ট, "এয়ার লিক সনাক্তকরণ" এর মাধ্যমে নির্ধারণ করা যেতে পারে।
(2) রোগীর মোড নির্বাচন সঠিক নয়, আপনি যদি প্রাপ্তবয়স্ক কাফ ব্যবহার করেন তবে মনিটর রোগীর ধরনটি নবজাতকের জন্য ব্যবহার করা হয় তবে এই অ্যালার্ম হতে পারে।
বর্জন পদ্ধতি: রক্তচাপের কফ ভালো মানের দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন বা সঠিক ধরনের কাফ বেছে নিন।
NIBP পরিমাপের মান সঠিক নয়
ফল্ট প্রপঞ্চ: মাপা রক্তচাপ মান বিচ্যুতি খুব বড়.
চেকিং পদ্ধতি: রক্তচাপ কফ ফুটো হচ্ছে কিনা, রক্তচাপ টিউব ইন্টারফেসের সাথে সংযোগটি লিক হচ্ছে কিনা, বা অস্কাল্টেশন পদ্ধতির সাথে বিষয়গত বিচারের অধীনে এটি একটি পার্থক্য দ্বারা আনা হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করুন?
বর্জন পদ্ধতি: NIBP ক্রমাঙ্কন ফাংশন ব্যবহার করুন। ব্যবহারকারীর সাইটে NIBP মডিউলের ক্রমাঙ্কন মান সঠিক কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য এটিই একমাত্র উপলব্ধ মানদণ্ড এবং NIBP-এর ফ্যাক্টরি-চেক করা চাপের স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি 8 mmHg এর মধ্যে। এটি অতিক্রম করা হলে, রক্তচাপ মডিউল প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন।
ট্রান্সকিউটেনিয়াস অক্সিজেন স্যাচুরেশন মনিটরিং
1. ট্রান্সকিউটেনিয়াস অক্সিজেন স্যাচুরেশন মনিটরের ইনফ্রারেড প্রোব রোগীর আঙুলের ডগায় স্থির করা হয়, এবং অক্সিজেনযুক্ত হিমোগ্লোবিন থেকে হিমোগ্লোবিনের শতাংশ রোগীর আঙুলের ডগায় ছোট ধমনীর স্পন্দনের উপর নজর রাখা হয়।
2,সতর্কতা।
①প্রোব ব্যবহার করার সময় স্থির করা উচিত এবং অ্যালার্ম এড়াতে এবং ফলাফল না দেখানোর জন্য রোগীকে যতটা সম্ভব শান্ত রাখা উচিত।
② ফলাফলের নির্ভুলতা প্রভাবিত হতে পারে যখন পেরিফেরাল সঞ্চালন খারাপভাবে পারফিউজ হয় যেমন গুরুতর হাইপোটেনশন এবং শক।
রক্তের অক্সিজেনের মান বা মাঝে মাঝে রক্তের অক্সিজেনের মান নেই
ফল্ট প্রপঞ্চ: মানুষের অক্সিজেন স্যাচুরেশন পরিমাপ করার সময়, অক্সিজেনের মান বিরতিহীন হয়।
পরীক্ষা পদ্ধতি।
①দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ এবং সার্জারি করার সময়, রোগীর বাহু ঘুরছে কিনা, যার ফলে রক্তের অক্সিজেন মান বিরতিহীন হচ্ছে।
②অক্সিজেন এক্সটেনশন কর্ড খারাপ কিনা তা পরীক্ষা করুন।
সমাধান: রোগীকে যতটা সম্ভব স্থিতিশীল রাখুন। একবার হাতের নড়াচড়ার কারণে অক্সিজেনের মান হারিয়ে গেলে, এটি স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। অক্সিজেন এক্সটেনশন কর্ড খারাপ হলে, এটি একটি নতুন দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন।
