বর্তমানে,রক্ত বিশ্লেষকসম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) জন্য একটি অপরিহার্য উপকরণে পরিণত হয়েছে। এটি কেবল কর্মীদের শ্রমের তীব্রতা হ্রাস করে না, পরীক্ষামূলক ফলাফলগুলির যথার্থতা উন্নত করে, তবে আরও প্রাসঙ্গিক পরীক্ষামূলক সূচক সরবরাহ করে। রোগ নির্ণয় এবং ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেছিল। জনপ্রিয়তা সঙ্গেরক্ত বিশ্লেষক,কিছু সমস্যা ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয়েছে এবং আমরা বিবেচনা করার মতো কিছু প্রশ্ন রেখেছি।
1. একটি উপকরণ বা একটি সনাক্তকরণ সিস্টেম কেনা
1.1 জিজি কোট; ডিটেকশন সিস্টেম জিজি কোট; অতীত ধারণা অনুসারে, সরঞ্জাম ক্রয় হ'ল ব্যয়ের পারফরম্যান্সের ভিত্তিতে সরঞ্জাম কেনা। তবে পরিদর্শন ব্যবস্থাপনার উন্নতির সাথে সাথে পরীক্ষাগার কর্তৃক পরিচালিত প্রতিটি পরিদর্শন প্রকল্পের জন্য সরকার উচ্চতর প্রয়োজনীয়তা পেশ করেছে। জিজি কোট জারির বিষয়ে স্বাস্থ্য মন্ত্রকের নোটিশ; মেডিকেল ইনস্টিটিউশনস ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরিজগুলির জন্য ম্যানেজমেন্ট মেজারস জিজি কোট; (ওয়েইলিফা (২০০ 2006) নং )৩) (এরপরে জিজি কোট হিসাবে চিহ্নিত; প্রশাসনিক ব্যবস্থা জিজি কোট;) উল্লেখ করেছেন: জিজি কোট; চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানের ক্লিনিকাল পরীক্ষাগারটি পরীক্ষার পদ্ধতির সততা এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে হবে। জিজি কোট; সনাক্তকরণ ব্যবস্থা কী? জাতীয় ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরি অপারেশনাল রেগুলেশনের তৃতীয় সংস্করণে স্পষ্টভাবে বলা হয়েছে: একটি পরীক্ষার প্রকল্পের সমাপ্তির সাথে জড়িত যন্ত্র, রিজেন্টস, ক্যালিব্রেটারস, মান নিয়ন্ত্রণের পণ্য, ভোজনযোগ্য, অপারেটিং পদ্ধতি, রক্ষণাবেক্ষণ পদ্ধতি ইত্যাদির সংমিশ্রণটি সনাক্ত করার জন্য সিস্টেম, যদি এটি ম্যানুয়ালি পরিচালিত হয় তবে অপারেটরটিও অবশ্যই এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে হবে।
১.২ জিজি কোট; একটি সনাক্তকরণ সিস্টেম জিজি কোট কেনার গুরুত্ব; সনাক্তকরণ সিস্টেমের গুণমান পরীক্ষার ফলাফলের যথার্থতা, নির্ভুলতা এবং সনাক্তকরণের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলবে তবে ক্লিনিকাল পরীক্ষাগারগুলির প্রতিটি পরীক্ষার আইটেমের জন্য পরীক্ষার ব্যবস্থাটি মূল্যায়ন করা কঠিন। সুতরাং, যন্ত্র সরবরাহের পাশাপাশি, উত্পাদনকারীরা সমর্থনকারী রিজেেন্টস এবং সমর্থনকারী ক্যালিব্রেটরগুলি সরবরাহ করে এবং অপারেটিং পদ্ধতিগুলিও নির্ধারণ করে, একটি নির্ভরযোগ্য এবং ট্রেসযোগ্য সনাক্তকরণ সিস্টেম গঠন করে। নব্বইয়ের দশকে, মার্কিন এফডিএ এবং সম্পর্কিত ইউরোপীয় ইউনিয়ন বিভাগগুলি স্পষ্টভাবে শর্ত দিয়েছে যে পণ্য লাইসেন্সের জন্য আবেদন করার সময়, এটি আর কোনও যন্ত্রের অনুমোদন নয়, তবে পুরো পরীক্ষার সিস্টেমের প্রয়োগ এবং www.med126.com এর অনুমোদন রয়েছে is । ব্যবহারকারী নির্ধারিত সনাক্তকরণ সিস্টেম (অর্থাত বন্ধ সিস্টেম) অনুযায়ী রোগীর নমুনাগুলি পরীক্ষা করে, এবং গুণমান নিশ্চিত হয়। দীর্ঘমেয়াদী অনুশীলন প্রমাণ করেছে যে সনাক্তকরণ সিস্টেমের কেবলমাত্র একটি নির্দিষ্ট সংমিশ্রণ সনাক্তকরণের ফলাফলের নির্ভুলতা এবং নির্ভরযোগ্যতার গ্যারান্টি দিতে পারে। একক রক্ত বিশ্লেষক বা ট্রেসেবিলিটি মূল্যায়ন সহ একটি সনাক্তকরণ সিস্টেম চয়ন করা প্রথাগত এবং বর্তমান ধারণার মধ্যে পার্থক্য। লেখক বিশ্বাস করেন যে পরবর্তীটি সনাক্তকরণ ফলাফলের মানের গ্যারান্টি দিতে পারে।
অপারেটরদের 2. সাধারণ প্রশিক্ষণ
২.১ জিজি কোট; আনুষ্ঠানিক প্রশিক্ষণের বিষয়বস্তু জিজি কোট; যন্ত্রটি মানুষ দ্বারা পরিচালিত হতে হবে, এবং অপারেটরের স্তর নির্ধারণ করবে যে সনাক্তকরণ সিস্টেমটি সঠিক ফলাফলগুলি অর্জন করতে পারে, তাই আনুষ্ঠানিক প্রশিক্ষণ খুব গুরুত্বপূর্ণ is বর্তমান পরিস্থিতিটি হ'ল: যন্ত্রটি কিনে নেওয়ার পরে ইঞ্জিনিয়ার এসেছিলেন এটি দ্রুত ইনস্টল করতে। সাধারণত, এটি ক্রমাঙ্কন সম্পাদন করে না এবং কোনও বিশদ ইনস্টলেশন রিপোর্ট লিখেনি। এটি কেবল অপারেটরটিকে সাধারণ অপারেশন শেখায় এবং প্রতিবেদনটি মুদ্রণ করতে পারে। দ্রুততম কেবলমাত্র অর্ধেক দিন। স্পষ্টতই, এই জাতীয় প্রশিক্ষণ প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করতে পারে না। অপারেটররা আনুষ্ঠানিক প্রশিক্ষণ না পাওয়ায় তারা প্রায়শই কেবল ক্রমাঙ্কন ব্যতীত পরিচালনা করে এবং উপকরণটির দৈনিক রক্ষণাবেক্ষণের নিশ্চয়তা দেওয়া যায় না। সাধারণত, কারখানার ইঞ্জিনিয়ারদের কেবলমাত্র কোনও ব্যর্থতা হলেই পরামর্শ করা হয়। লেখক বিশ্বাস করেন যে আনুষ্ঠানিক প্রশিক্ষণের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হওয়া উচিত: প্রমিত প্রশিক্ষণ উপকরণ, প্রথাগতভাবে প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত শিক্ষকদের বক্তৃতা এবং পাঠদান, এবং উপকরণের নীতি, কারখানার পারফরম্যান্স সূচক, অপারেশন, ক্রমাঙ্কন, মান নিয়ন্ত্রণ, ফলাফল বিশ্লেষণ, যন্ত্র রক্ষণাবেক্ষণ এবং মূল্যায়ন ইত্যাদি শেখানো উচিত ভাল প্রাক-চাকরীর প্রশিক্ষণের রেকর্ড, পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার পরে একটি জব সার্টিফিকেট দেওয়া হবে।
২.২ প্রশিক্ষণ কাজের সংগঠন এবং বাস্তবায়ন কারণ রক্তকণিকা বিশ্লেষকগুলি বিভিন্ন ইউনিটে ব্যবহৃত হয়, অনেক নির্মাতারা রয়েছে এবং প্রতিটি কারখানার উপকরণের মডেলগুলি আলাদা এবং নীতিগুলি অগত্যা একই নয়। লেখক বিশ্বাস করেন যে বর্তমানের আরও বাস্তবসম্মত পদ্ধতিটি: যন্ত্র প্রস্তুতকারকের উচিত প্রাক-চাকরির প্রশিক্ষণ আমাদের বিক্রয়োত্তর প্রযুক্তিগত পরিষেবাগুলির একটি is প্রশিক্ষণ উত্তীর্ণ কর্মীদের নিয়মিত ক্রমাঙ্কন, গুণমান নিয়ন্ত্রণ ফলাফল বিশ্লেষণ, ব্যাখ্যা প্রতিবেদন, দৈনিক রক্ষণাবেক্ষণ, ছোট সমস্যা সমাধান, এবং যন্ত্রের ব্যবহারের সমস্ত রেকর্ড দক্ষতা অর্জন করতে হবে। এটি জিজি কোটের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ; ম্যানেজমেন্ট মেজারস জিজি কোট; গুণমান নিশ্চিতকরণ এবং যন্ত্র ব্যর্থতা হ্রাস জন্য। প্রয়োজনীয়তা। গ্রাহকদের জন্য আনুষ্ঠানিক প্রশিক্ষণের পরে, সরবরাহকারীর এবং ব্যবহারকারীর উভয়ের জন্য একটি উইন-উইন পরিস্থিতি অর্জন করে, যন্ত্রটির মেরামতের হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে। এছাড়াও, জিজির উক্তি অনুসারে; বৃহত্তর চিকিত্সা সরঞ্জামের জিজি কোটের ব্যবস্থাপনা শক্তিশালীকরণ সম্পর্কিত নোটিশ; অপারেটরদের প্রশিক্ষণ ও পরিচালনকে মানিক করার জন্য স্বাস্থ্য মন্ত্রকের [১৯৯ 1996] নং ২১6, চীনা মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের ধারাবাহিক শিক্ষা মন্ত্রণালয় এটি একটি পরিকল্পিতভাবে কার্যকর করার জন্য সুপারিশ করা হয়। পরীক্ষাগারে সাধারণভাবে ব্যবহৃত যন্ত্রগুলির জন্য কিছু সংহত প্রশিক্ষণ এবং পরীক্ষা।
3.পরে পুনরায় পরীক্ষারক্ত বিশ্লেষক
৩.১ পুনঃ-পরীক্ষার মানগুলির জন্য প্রতিষ্ঠিতস্বয়ংক্রিয় রক্ত বিশ্লেষকশ্বেত রক্ত কোষের শ্রেণিবিন্যাস গণনা করা হয়। আন্তর্জাতিক হেমাটোলজি বিশেষজ্ঞ গ্রুপ 41 টি স্বয়ংক্রিয় সিবিসি এবং ডিসি পুনরায় পরীক্ষার মানগুলির প্রস্তাব দেয়। জাতীয় হেমাটোলজি পুনরায় পরীক্ষা বিশেষজ্ঞ গ্রুপ রক্তের কোষগুলিও গণনা করে। পুনরায় পরিদর্শন মান ব্যাখ্যা করা হয়। অটোমেটিক রক্ত কোষের গণনা এবং সাদা রক্ত কোষের শ্রেণিবিন্যাস এবং পুনরায় পরীক্ষার নিয়মগুলি প্রণয়ন করা আমার দেশের সমস্ত স্তরে ক্লিনিকাল পরীক্ষাগারগুলির জন্য গুরুত্বপূর্ণ গাইডিং তাত্পর্য রয়েছে। দীর্ঘমেয়াদী ক্লিনিকাল অনুশীলন প্রমাণ করেছে যে রক্ত বিশ্লেষকের ফলাফলগুলি কেবল স্ক্রিনিং হয়। বর্তমানে, আমার দেশে কোনও নির্দিষ্ট পুনরায়-পরিদর্শন মান নেই। প্রতিটি পরীক্ষাগারের উপকরণের ধরন, মডেল এবং কর্মীদের জ্ঞান স্তর অনুযায়ী একটি লাইন আঁকতে হবে। প্রকৃত পুনরায় পরিদর্শন মান পোস্টে প্রয়োগ করা হয়, অপারেশন ম্যানুয়াল (এসওপি, যা কাজের নির্দেশ হিসাবেও পরিচিত) এর অন্তর্ভুক্ত এবং কঠোরভাবে প্রয়োগ করা হয়। মাইক্রোস্কোপের অধীনে পুনরায় পরীক্ষা-নিরীক্ষার পাশাপাশি কিছু ম্যানুয়াল পদ্ধতি যাচাইয়েরও অন্তর্ভুক্ত থাকতে হবে। এখনও অনেকগুলি ইউনিট রয়েছে যা পুনরায় পরিদর্শন বাস্তবায়ন করেনি। জিজি কোটের ৫ নং অনুচ্ছেদ; ম্যানেজমেন্ট পরিমাপ করে জিজি কোট; প্রস্তাব দেয় যে ক্লিনিকাল পরীক্ষাগারগুলিকে জিজি কোট অনুসারে কাজ করা উচিত; সুরক্ষা, নির্ভুলতা, কার্যকারিতা, অর্থনীতি, সুবিধাদি এবং রোগীর গোপনীয়তার সুরক্ষার জন্য জিজি কোট; এটি কেবল শিল্পের মান নয়, ল্যাবরেটরি কর্মীদের জন্য আচরণবিধিও। এই মানদণ্ড অনুসারে, একজন দক্ষ পরিদর্শন কর্মীর উচ্চতর দায়িত্ববোধের সাথে হেম্যাটোলজি বিশ্লেষক পরীক্ষার পরে পুনরায় তদন্তের একটি ভাল কাজ করা উচিত।
৩.২ মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরিদর্শকদের প্রশিক্ষণ জোরদার করা। জনপ্রিয়তা সঙ্গেরক্ত বিশ্লেষক, যন্ত্রগুলিতে অন্ধভাবে নির্ভর করার ধারণাটি আরও বেশি গুরুতর হয়ে উঠেছে, যা মাইক্রোস্কোপের অধীনে প্রশিক্ষণকে অনেকটাই দুর্বল করে দিয়েছে, এমনকি শরীরের তরল পদার্থে লাল এবং সাদা রক্তকণিকাও অপরিণয়যোগ্য। কখনও কখনও ম্যালেরিয়া পরজীবীগুলি মিস হয়। ঘটনা, লাল এবং সাদা রক্তকণিকা রিপোর্টে দেখা যায় না
রূপবিজ্ঞানের বর্ণনায়, এমনকি নিউট্রোফিলের বিষাক্ত ক্ষতগুলি প্রতিবেদন পত্র থেকে অদৃশ্য হয়ে গেছে, এবং মিস করা সনাক্তকরণ, মিসড ডায়াগনোসিস এবং ভুল রোগ নির্ণয়ের ঘটনাটি প্রায়শই ঘটেছিল। এটি স্পষ্টভাবে স্বীকৃত হওয়া উচিত যে মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা করা এখনও রূপচর্চা পরীক্ষার একটি প্রাথমিক পদ্ধতি এবং কিছু রোগের সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সায় একটি অপূরণীয় ভূমিকা পালন করে। রক্ত কোষগুলির আকারের পরীক্ষা এখনও সিবিসি-র মূল বিষয়বস্তু এবং এটি তদন্তকারীকে অবশ্যই দক্ষতা অর্জন করতে হবে basic এটি বহুবর্ষজীবী প্রশিক্ষণ এবং জমা করার মাধ্যমে পরিচিত এবং আয়ত্ত করা উচিত।
৪. তিন গ্রুপ, পাঁচ বিভাগের রক্ত বিশ্লেষকের যুক্তিসঙ্গত ব্যবহার
পাঁচটি বিভাগরক্ত বিশ্লেষকতিন বিভাগের রক্ত বিশ্লেষকের চেয়ে কিছু নতুন পরামিতি যুক্ত করে, বিশেষত প্লেটলেট গণনাটি আরও নির্ভরযোগ্য। পূর্ববর্তী ব্যক্তির আধুনিক প্রতিস্থাপন এটি অনিবার্য প্রবণতা। তবে কিছু নকল পাঁচ-শ্রেণির যন্ত্রও রয়েছে, যা সনাক্ত করা উচিত। কোন ধরণের সরঞ্জাম নির্বাচন করা উচিত সে সম্পর্কে বিভাগের সেটিং প্রয়োজনীয়তা, সরঞ্জামের দাম এবং রোগীদের সাশ্রয়ী মূল্যের সাথে মিল রেখে বিবেচনা করা উচিত। বর্তমানে এটি ত্রি-গ্রুপ বা পাঁচ শ্রেণিবিন্যাস নির্বিশেষে, শ্বেত রক্ত কণিকার শ্রেণিবিন্যাসের ফলাফলগুলি জিজি কোট; প্রাথমিক স্ক্রিনিং জিজি কোট; তিন-শ্রেণীর রক্ত বিশ্লেষকের চেয়ে বেশি রক্ত বিশ্লেষককে ক্রমাঙ্কিত করা হয়, পরিচালনা করা হয়, সাবধানে অপারেশন করা হয় এবং পুনরায় পরীক্ষা করা হয়। কিছু ছোট এবং মাঝারি আকারের হাসপাতালে, ক্লিনিকাল এবং রোগীর সন্তোষজনক ফলাফলও পাওয়া যেতে পারে। বর্তমানে, আমাদের দেশে এখনও আরও অর্থনৈতিকভাবে অনুন্নত অঞ্চল রয়েছে এবং জনগণ জিজি # 39; এটি সহ্য করার ক্ষমতা সীমিত। আমাদের অন্ধভাবে অর্থনৈতিক সুবিধাগুলি সন্ধানের প্রথাটির দৃ firm়ভাবে বিরোধিতা করা উচিত।
৫. নার্স নিয়োগের নেটওয়ার্কের সাথে ক্লিনিকাল যোগাযোগকে শক্তিশালী করুন
5.1 পরীক্ষার প্রতিবেদনের প্রয়োগের মান উন্নত করুনরক্ত বিশ্লেষককমপক্ষে 10 টিরও বেশি পরামিতি সরবরাহ করে এবং কিছু 40 টিরও বেশি হিসাবে সরবরাহ করে তবে অনেক ক্লিনিশিয়ান কেবল লাল রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা, প্লেটলেট গণনা এবং হিমোগ্লোবিনের পরিমাণের দিকে নজর দেন এবং অন্যান্য প্যারামিটারের মান মেলে না। বোঝেন না এবং খুব কমই প্রয়োগ করেন, এটিই সবচেয়ে বড় অপচয়। এ লক্ষ্যে, পরীক্ষাগার এবং ক্লিনিকাল বিভাগগুলির মধ্যে একাডেমিক এক্সচেঞ্জগুলি জোরদার করুন এবং ক্লিনিকাল বিভাগগুলিতে চিকিত্সক এবং নার্সদের জন্য সময় সময় বিশেষ নতুন বক্তব্যকে আরও ভাল এবং দ্রুত আয়ত্ত করতে সহায়তা করার জন্য বিশেষ বক্তৃতা রাখুন, যাতে পরীক্ষাগারের প্রয়োগের মান উন্নত করতে পারে রিপোর্ট এবং পরীক্ষামূলক তথ্য ব্যবহার করা সক্ষম করুন। এটি সত্যই ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
৫.২ জিজি কোট; স্ব-শিক্ষণ ও গবেষণা জোর করে জিজি কোট; পরিদর্শকগণ কেবলমাত্র ডেটা প্রাপ্ত করার জন্য বিভিন্ন উপকরণ চালনা করবেন না, তবে কিছু ক্লিনিকাল জ্ঞানও বুঝতে হবে এবং ক্লিনিকের সাথে যোগাযোগের উদ্দেশ্য অর্জনের জন্য পরিমাপের ফলাফলগুলির ক্লিনিকাল তাত্পর্যগুলির সাথে পরিচিত হওয়া উচিত। এই কারণে, পরিদর্শকদের অবশ্যই নিয়মিত শিক্ষাকে জোরদার করতে হবে এবং তাদের জ্ঞানকে প্রসারিত করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, তাদের অবশ্যই প্রথমে প্রতিটি প্যারামিটারের ক্লিনিকাল তাত্পর্য বুঝতে হবেরক্ত বিশ্লেষকএবং পরামিতিগুলির মধ্যে সম্পর্ক, এবং অনুশীলনে তাদের নিজস্ব উদাহরণ এবং পরিসংখ্যানগত ফলাফল ব্যবহার করা ভাল। বিশ্লেষণ যোগাযোগকে আরও দৃinc় করে তোলে। আমার দেশ একটি বিস্তীর্ণ অঞ্চল সহ বহু-জাতিগত দেশ। অঞ্চলের প্রকৃত পরিস্থিতি অনুসারে, অঞ্চলে রক্ত বিশ্লেষণের পরামিতিগুলির জন্য উপযুক্ত রেফারেন্স অন্তরগুলি তদন্ত করতে এবং তৈরি করার জন্য পরিস্থিতি তৈরি করা উচিত। তদতিরিক্ত, সদ্য উত্থিত কিছু প্যারামিটারগুলি আরও প্রদর্শন করা দরকার, বা প্রয়োগের ক্ষেত্র প্রসারিত করা উচিত। এগুলি সমস্ত ভাল বৈজ্ঞানিক গবেষণার বিষয়। বৈজ্ঞানিক নকশা, সাবধানে তদন্ত, সাবধানী রেকর্ডিং, ডেটা প্রসেসিং এবং বিশ্লেষণ এবং সংক্ষিপ্তসারগুলির মাধ্যমে, কেবলমাত্র একটি জিজি পেশাদার পর্যায়ে উন্নত নয়, উন্নততর সামাজিক এবং অর্থনৈতিক সুবিধাগুলি অর্জনের জন্য ফলাফলগুলি ক্লিনিক্যালি ব্যবহার করা যেতে পারে।
