তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস সহ গর্ভবতী মহিলাদের সফলভাবে এন্ডোস্কোপিক কৌশল দ্বারা চিকিত্সা করা হয়েছিল
এটা রিপোর্ট করা হয় যে তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস ক্লিনিকাল তীব্র পেটের এক, প্রায়ই তীব্র, দ্রুত অগ্রগতির সূত্রপাত, সময়মত চিকিত্সা না গুরুতর মধ্যে বিকাশ করা সহজ এবং রোগীদের জীবন হুমকি। যদি গর্ভাবস্থায় তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস দেখা দেয় তবে এটি রোগের ঝুঁকি এবং চিকিত্সার অসুবিধাকে ব্যাপকভাবে বাড়িয়ে তুলবে এবং এই রোগটি মা এবং ভ্রূণের জন্য বড় হুমকি নিয়ে আসবে। পিত্তথলির কারণে সৃষ্ট তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের জন্য, ডুওডেনোস্কোপিক পিত্ত নালী নিষ্কাশন (ইআরসিপি) হল সবচেয়ে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং কার্যকর চিকিত্সা। যাইহোক, ERCP-এর জন্য এক্স-রে নির্দেশিকা প্রয়োজন, যা গর্ভবতী রোগীদের জন্য টেরাটোজেনেসিস এবং এমনকি গর্ভপাতের ঝুঁকি নিয়ে আসতে পারে, তাই এটি ক্লিনিকাল ব্যবস্থাপনার অন্যতম অসুবিধা হয়ে দাঁড়িয়েছে।
ডিসচার্জ হওয়া রোগী, মিসেস চেন, 40 বছর বয়সী, একটি 36-সপ্তাহের অন্তঃসত্ত্বা গর্ভাবস্থা এবং 7-8 বছরের পিত্তথলির ইতিহাস ছিল৷ "4 দিন ধরে ত্বক এবং স্ক্লেরার হলুদ দাগ সহ উপরের পেটে ব্যথা" এর কারণে তিনি অন্য হাসপাতালে গিয়েছিলেন। সম্পূর্ণ পরীক্ষার পর, বি-আল্ট্রাসাউন্ডে পিত্ত নালী এবং একাধিক গলব্লাডারের পাথরের প্রসারণ দেখা গেছে। জৈব রাসায়নিক পরীক্ষায় দেখা গেছে মোট বিলিরুবিন 89.8umol/L (স্বাভাবিক মান)
লিউ চুন, পিত্তথলি এবং অগ্ন্যাশয় সার্জারির উপস্থিত চিকিত্সক, মিসেস চেনকে গ্রহণ করেন এবং বিভাগের পরিচালক লিউ ওয়েই কে মামলাটি রিপোর্ট করেন এবং ভ্রূণের মূল্যায়নের জন্য প্রসূতি পরামর্শের সাথে যোগাযোগ করেন। আলোচনার পরে, মিসেস চেনের কোলেসিস্টোলিথিয়াসিসের ইতিহাস এবং বিভিন্ন পরীক্ষার ফলাফলের সাথে মিলিত হয়ে, এটি বিবেচনা করা হয়েছিল যে কোলেসিস্টোলিথিয়াসিস সাধারণ পিত্ত নালীতে নিঃসৃত হয়, যা পিত্ত নালীতে বাধা সৃষ্টি করে এবং তীব্র পিত্তনালী প্যানক্রিয়াটাইটিসের দিকে পরিচালিত করে। রোগীর গর্ভাবস্থার বিশেষ পরিস্থিতি বিবেচনা করে, দলটি পূর্বের অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে তার উপর অবিলম্বে বিকিরণ-মুক্ত ERCP সঞ্চালনের সিদ্ধান্ত নেয়।
